Impacto dos medicamentos antiosteoporóticos sobre a mortalidade pós-fratura de quadril

Resumo

As fraturas de quadril, frequentemente associadas à osteoporose, são lesões graves que produzem altas taxas de perda de mobilidade e de qualidade de vida, com mortalidade de até 40% em 1 ano. A partir dessa problemática, investigamos se o uso de medicações anti osteoporóticas (bifosfonatos, denosumab, teriparatida, moduladores de receptores de estrogênio, vitamina D, cálcio, ibandronato) são capazes de reduzir a mortalidade pós fratura de quadril e se há diferenças no desempenho de diferentes drogas sobre a sobrevida. Foram revisadas pesquisas com encontrado que essas drogas, sobretudo o ácido zoledrônico, aumentam a sobrevida desses pacientes por fatores biológicos além da prevenção de novas fraturas. Esse efeito, entretanto, varia segundo outros fatores, como o modelo de cuidados em saúde, adesão ao tratamento e duração da terapia. Medicamentos injetáveis também se mostraram mais redutores de mortalidade comparados aos orais, porém são se pode afirmar que há uma superioridade farmacológica, uma vez que os pacientes em uso de drogas injetáveis tendem a ter mais adesão e duração de tratamento.